Co roku lekarze diagnozują raka prostaty u ok. 10 tys. Polaków. W przypadku tego nowotworu największe szanse na wyzdrowienie daje wczesne rozpoznanie. Dlatego kluczowe znaczenie mają badania profilaktyczne. Dzisiejsza diagnostyka raka prostaty to nie tylko pomiar stężenia PSA, ale również nowoczesne badania o niskiej inwazyjności i bardzo dużej precyzji, jak testy genetyczne PCA3, badanie molekularne 4Kscore czy wieloparametryczny rezonans magnetyczny.
Bóle kości, krwiomocz, krew w nasieniu lub zatrzymanie moczu to symptomy, które mogą świadczyć o zaawansowanym stadium choroby lub o przerzutach nowotworu prostaty. Dlatego mężczyźni, którzy ukończyli 40. rok życia, powinni obowiązkowo poddawać się regularnym badaniom profilaktycznym.
Jeszcze do niedawna w ramach diagnostyki nowotworu prostaty podstawowymi metodami było badanie per rectum oraz oznaczenie stężenia PSA[1]. Te badania jednak nie oddawały obrazu dokładnej diagnostyki, ponieważ nowotwór prostaty u mężczyzn może się rozwijać całkowicie bezobjawowo. Przełomem w diagnostyce okazały się m.in. małoinwazyjne badanie PCA3 czy metoda 4Kscore.
- Wczesne rozpoznanie choroby w dużej mierze decyduje o powodzeniu terapii i daje szanse na całkowite wyzdrowienie. Dzisiejsza oferta badań pozwala mężczyznom na pełną profilaktykę. Dostępne rozwiązania, w przeciwieństwie do starszych metod, są bezbolesne, małoinwazyjne i nie wymagają hospitalizacji - mówi dr n. med. Marek Filipek, szef zespołu medycznego HIFU Clinic Centrum Leczenia Raka Prostaty.
Podwyższony poziom PSA nie musi oznaczać raka prostaty – może to być np. przerost gruczołu krokowego (BPH) lub stan zapalny, niezwiązany z rakiem stercza. Dlatego precyzyjną alternatywą dla pomiaru PSA jest małoinwazyjne badanie PCA3, czyli zaawansowany test genetyczny na ekspresje genu PCA3.
Pozwala on określić zagrożenie genetyczne na zachorowanie na nowotwor stercza, a jednocześnie ocenić jego stopień zaawansowania. Badanie wykonywane jest z moczu pobieranego po uprzedniej konsultacji z urologiem, a na jego wyniki czeka się ok. dwóch tygodni.
Test PCA3 wskazany jest m.in. u pacjentów, u których utrzymuje się podejrzenie nowotworu prostaty, mimo że biopsja nie potwierdza jego obecności, u mężczyzn obciążonych genetycznie, których ojciec, stryjowie lub dziadek chorowali na nowotwór prostaty, a także w sytuacji, gdy w biopsji wykryto komórki nowotworowe i należy ocenić ryzyko postępu oraz przewidzieć agresywność choroby.
Kolejny badaniem jest 4Kscore, które umożliwia oszacowanie ryzyka pojawienia się oraz rozwoju agresywnego nowotworu prostaty nawet z 20-letnim wyprzedzeniem.
- To szczególnie ważne w przypadku członków rodzin, w których występowały zachorowania na ten typ nowotworu. Rak prostaty jest uwarunkowany genetycznie i dlatego osoby te znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka. Badanie 4Kscore-Test to specjalnie opracowany algorytm diagnostyczny, który uwzględnia poziom aż czterech kalikrein w osoczu krwi. Dzięki temu pozwala na wykrycie raka prostaty na bardzo wczesnym etapie rozwoju choroby - mówi dr n. med. Marek Filipek, szef zespołu medycznego HIFU Clinic Centrum Leczenia Raka Prostaty.
Test wykonywany jest w oparciu o pobraną krew. Wynik, dostępny po ok. czterech tygodniach, wskazuje ewentualną konieczność przeprowadzenia biopsji.
Wieloparametryczny rezonans magnetyczny jako precyzyjna diagnostyka
Prawdziwy postęp w diagnostyce raka prostaty możliwy jest również dzięki wieloparametrycznemu rezonansowi magnetycznemu. To badanie, które pozwala jednocześnie na zlokalizowanie ogniska podejrzanego pod kątem onkologicznym oraz ustalenie, czy ewentualne zmiany nowotworowe nie obejmują innych struktur (np. węzłów chłonnych). Biopsja prostaty pod kontrolą obrazowania rezonansem magnetycznym pozwala urologowi na precyzyjną biopsję podejrzanych ognisk. Na podstawie obrazu i szczegółowego opisu, specjalista zleca pacjentowi dalsze kroki. Podczas zabiegu pobieranych jest standardowo po 5 lub 6 wycinków z każdego płata stercza (biopsja standardowa) oraz dodatkowo z kilku miejsc podejrzanych o rozrost nowotworowy. Sam zabieg zajmuje od 30 do 60 minut i może być wykonywany w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie pacjenta polegające na antybiotykoterapii.
Badanie rekomendowane jest między innymi pacjentom kwalifikowanym do wykonania biopsji stercza.
Wszystkie powyższe badania z zakresu diagnostyki raka prostaty można wykonać w Szpitalu Medicover dzięki współpracy z placówką HIFU Clinic.
[1] PSA to swoisty antygen sterczowy, czyli glikoproteina wytwarzana przez komórki nabłonka gruczołowego, służąca do rozpoznawania i monitorowania nie tylko przebiegu raka prostaty, ale również – łagodnego przerostu tego gruczołu.
dostarczył infoWire.pl
